@海南人 这份海南专属的惠民保障你参加了吗？
发布时间：2021-11-18 14:52:01 点击量：216次
据统计2020年居民医保政策范围内住院费用基金支付70.0%加上罹患大病患者需要使用，较大比例的目录外药品和诊疗项目，个人医疗费用负担仍然较重
不少家庭存在 “因病致贫” 的风险，而“惠琼保” 的出现恰好能够填补这个保障缺口。
“惠琼保”是什么？
“惠琼保” 是中国银行保险监督管理委员会海南监管局、海南省医疗保障局及众多企业共同践行中央《关于深化医疗保障制度改革的意见》及银保监《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》相关要求，并充分发挥国家赋予乐城的特殊政策，结合海南自贸港建设制度集成创新，为服务百姓而推出的创新型健康保险产品。
概括的说，“惠琼保” 可以作为基本医保的有效补充，针对基本医保的保障缺口承担赔付责任，覆盖了常见重大疾病高额治疗费用，并为百姓提供诊前、诊中、诊后全周期健康医疗服务，提升百姓医疗保障水平和健康医疗服务体验，真正实现普惠利民。
“惠琼保”三大特点
“惠琼保” 作为海南省普惠型补充医疗保险，有三大特点：
1、更低保费，更高保额
2021年12月31日前投保，每人每年保费低至59元起，即可享一年保障，最高210万元，涵盖基本医疗保险支付范围内及基本医疗保险支付范围外住院自费药品费用，报销比例最高可达100%，费率比其他产品更加惠民。
2、更少限制，更大范围
投保不限年龄、不限职业、不限身体状况、无需体检，特定药品医疗费用责任在本保险期限内出次罹患疾病且导致用药的按100%给付，因既往症导致用药的按30%给付，承担既往症责任。
3、更多福利，更宽保障
投保还享受特药直赔、处方审核、送药上门、病程管理、健康资讯、健康档案、健康问卷测评、自助预约挂号、OTC药品等多项贴心服务。其中，“惠琼保” B款含百万特药保障，涵盖71种国外特药及29种国内社保外特药，0元免赔，报销比例100%。
下面，我们针对广大参保人的热点问题集中进行解答：
问题一：哪些人可以参保2022版“惠琼保”？
根据《琼银保监发〔2021〕10号中国银保监会海南监管局 海南省医疗保障局关于实施海南省普惠型商业补充医疗保险“惠琼保”的公告》，2022版“惠琼保”的参保范围，较2021版“惠琼保”有所扩大，由“四类人员”扩大至“五类人员”，具体如下：
“五类人员”可参保“惠琼保”产品：
Ø 海南省基本医疗保险参保人
参保“惠琼保”时，已参加海南省基本医疗保险的人员，包括城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险。
Ø 海南省内定居且办理居住证的人员
参保“惠琼保”时，已于海南省内定居，且持有海南省有效居住证的人员，要求居住证的签发机关属于海南省辖区范围。
Ø 具有海南本省户籍的人员
参保“惠琼保”时，具有海南省本省户籍的人员，要求户口本登记机关属于海南省辖区范围。
Ø 持有海南身份证的人员
参保“惠琼保”时，持有有效的海南身份证的人员，要求身份证签发机关属于海南省辖区范围，身份证号码前两位不需要为“46”。
Ø 在海南挂职人员及被认定为海南省高层次人才的人员
“在海南挂职人员”指：参保“惠琼保”时，根据单位安排、已在海南省内政府机关、国有企业事业单位工作的人员。
“海南省高层次人才人员”指：参保“惠琼保”时，已经通过省人力资源和社会保障厅、省人才发展局认定或备案且处于管理期内的大师级人才、杰出人才、领军人才、拔尖人才和其他类高层次人才。
上述“五类人员”在参保时,可同时为父母、配偶、子女办理统一参保，只需要出资人本人符合参保条件，父母、配偶、子女不限制。
问题二：“惠琼保”参保的出资方式有哪些？
2022版“惠琼保”产品支持“个人线上参保”和“团体企业参保”两种模式：
（一）个人线上参保
2021年9月22日至2021年12月31日。
符合“五类人员”之一的人员，可以通过以下途径为本人、父母、配偶、子女办理统一参保：
（1）微信扫码参保（这里放不了二维码）
（2）“海南惠琼保”公众号在线参保
您可以关注“海南惠琼保”微信公众号，进入“参保入口”进行参保。
特别提示：“海南惠琼保”微信公众号是官方唯一指定公众号。
（3）“海南省农村信用社联合社”公众号在线参保
您可以通过关注“海南省农村信用社联合社”微信公众号，进入“服务-惠琼保”进行参保。
（4）线下参保
您也可以通过共保体各公司的任一网点、保险代理人进行参保。
或前往海南省农村信用社、海南省农村商业银行各分支机构、网点现场办理参保。
“惠琼保”共保体公司包括：
（1）平安养老保险股份有限公司海南分公司；
（2）中国人寿保险股份有限公司海南省分公司；
（3）中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司；
（4）中国太平洋人寿保险股份有限公司海南分公司
（二）团体企业参保
2021年9月22日至2021年12月31日。
海南省内各企业、事业单位、机关团体可作为投保单位，为符合“五类人员”条件的员工统一出资参保。
员工的父母、配偶、子女可作为其连带被保险人由投保单位统一出资参保。
投保单位可联系“惠琼保”共保体指定服务专员，服务专员将上门协助办理团体参保。
公司名称
服务专员
联系电话
平安养老保险股份有限公司
刘艳
13379955108
中国人民财产保险股份有限公司
王婷
18689836523
中国人寿保险股份有限公司
阎中铮
18689810182
中国太平洋人寿保险股份有限公司
黄良欣
13876836203
三、关于参保范围的常见问题Q&A
Q：父母年纪大了、身体不好，还能参保吗？
A:可以。您如果符合“五类人员”中任一类人员，即可以作为出资人为父母、配偶、子女办理参保。“惠琼保”作为由政府指导推出的普惠性医疗补充保险，不限年龄和职业，且无须健康告知，并且和医保一样，可以带病参保。
Q：我本人是海南省基本医疗保险参保人，但父母不是，我可以为父母统一参保“惠琼保”吗？
A：可以。您如果符合“五类人员”中任一类人员，即可以作为出资人为父母、配偶、子女办理参保，而您的父母、配偶、子女不做限制。
Q：退休人员不需要缴纳基本医疗保险费用，可以参保“惠琼保”吗？
A：退休人员只要已参加基本医疗保险、享受基本医疗保险待遇，就可以参保。
Q：外省人能参保“惠琼保”吗？
A：如果您的父母、配偶、子女中有任何一人符合“五类人员”之一的要求，可由其作为出资人、您作为被保险人进行参保。
Q：我现在有海南省基本医疗保险，但明年因工作原因基本医疗保险转移到外省了，可以参保“惠琼保”吗？
A：只要参保人在办理“惠琼保”参保时已参加海南省基本医疗保险，就可以参保；
Q：我现在没有参保海南省基本医疗保险，但已经办理2022年度的基本医保参保，可以参保“惠琼保”吗？
A：如果您暂时未参加海南省基本医疗保险，但符合“五类人员”中的其他四类要求，也可以参保。
如您均不符合“五类人员”要求，但父母、配偶、子女中有任何一人符合要求，可由符合参保条件的人员为您统一出资参保。
Q：我本人符合“五类人员”要求，但是前期已经参保“惠琼保”了，但配偶不符合“五类人员”要求前期未参保，现在还可以参保吗？
A：可以，需要您重新进入参保界面，有您本人作为出资人、配偶作为被保险人进行参保。参保过程中并不要求出资人必须作为被保险人。
【“惠琼保”客服电话】
0898-66765203
0898-66746353
95511（语音：惠琼保）
“惠琼保” 是一款
不限年龄
不限职业
不需要体检
所有海南省基本医保参保人
均可投保的
由政府指导的
普惠型商业补充医疗保险
你值得拥有！
怎么样
这么好的机会
你是不是动心了呢？
资料来源：南国都市报